于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

鼠标手的症状有哪些

2025.07.23 08:37

鼠标手的症状包括手指麻木或刺痛感、手腕疼痛或僵硬、握力减弱、手部肌肉疲劳或无力、夜间症状加重。具体分析如下:

1.手指麻木或刺痛感:常见于拇指、食指和中指,可能伴随触电样感觉。由于正中神经受压,导致感觉异常从手腕向手指放射。症状初期为间歇性,长时间使用鼠标后明显。严重时可能影响精细动作,如扣纽扣或拿小物件。麻木感在甩动手腕后可能暂时缓解。

2.手腕疼痛或僵硬:腕关节掌侧出现钝痛或灼痛,活动时加剧。晨起时关节僵硬明显,持续超过30分钟需警惕。疼痛可能向上放射至前臂,向下延伸至手掌。腕管区域按压会产生明显压痛,做屈腕动作时疼痛加重。

3.握力减弱:表现为持物不稳,容易掉落杯子或钥匙等物品。肌肉协调性下降,捏握动作完成困难。长期未治疗可能导致大鱼际肌萎缩,影响对掌功能。力量测试可见患侧握力较健侧下降超过15%。

4.手部肌肉疲劳或无力:完成重复性动作后迅速出现酸胀感,休息后缓解不明显。写字或使用筷子时肌肉容易抽搐,持续用力时颤抖加剧。肌电图检查可发现神经传导速度减慢,肌肉募集能力降低。

5.夜间症状加重:睡眠中因手腕姿势不当易被麻醒,需甩手缓解。温度升高时症状明显,冷敷可暂时改善。凌晨3-5点症状最显著,影响睡眠质量。症状反复发作可能导致慢性神经损伤。

出现相关症状时应避免手腕过度屈伸,工作每30分钟活动手部。选择符合人体工学的鼠标垫,保持手腕中立位。症状持续两周以上需进行神经电生理检查,排除其他周围神经病变。急性期可采用腕关节制动,配合局部理疗改善血液循环。饮食注意补充B族维生素,促进神经修复。