陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

颈椎拍片需要注意什么

2024.11.25 13:06

颈椎拍片前需去除颈部金属物品、按要求摆好体位、放松颈部肌肉、告知医生自身情况、特殊人群需谨慎。具体分析如下:

1.去除颈部金属物品:在颈椎拍片时,金属物品会在片子上形成伪影,干扰影像结果的准确性。例如项链、带有金属装饰的衣物领口等都要取下。如果女性头发上有金属发夹,也需要摘下,以确保拍摄出清晰、准确的颈椎影像,便于医生准确判断颈椎的结构和病变情况。

2.按要求摆好体位:正确的体位对于颈椎拍片至关重要。不同的拍片方式可能要求不同的体位,如正位、侧位、斜位等。患者需要严格按照医生或技师的指示摆放体位,保持头部、颈部和身体的相对位置准确。例如在拍侧位片时,要保持头部和颈部在一条直线上,不能歪斜,这样才能完整地显示颈椎的生理曲度、椎间隙等结构,避免因体位不当造成影像结果的误判。

3.放松颈部肌肉:紧张的颈部肌肉可能会改变颈椎的正常形态。在拍片前,患者应尽量放松颈部肌肉,可以通过深呼吸、缓慢转动颈部等方式来放松。如果肌肉紧张,可能会导致颈椎在片子上显示出异常的弯曲或椎间隙变窄等假象,影响医生对颈椎真实状态的判断,从而可能延误病情或导致误诊。

4.告知医生自身情况:患者需要向医生告知自己的一些特殊情况,如是否怀孕、近期是否有颈部手术史、是否有金属植入物除了需要去除的颈部金属物品外的体内金属植入物等。如果怀孕,可能需要调整拍片的方式或者选择其他替代的检查方法,以避免辐射对胎儿的影响。有颈部手术史或体内金属植入物的情况也会影响拍片的操作和结果解读。

5.特殊人群需谨慎:特殊人群如儿童、老年人或者患有某些疾病如严重的颈椎病导致颈部活动受限、心血管疾病等患者,在颈椎拍片时需要更加谨慎。儿童可能因为不配合而影响体位的摆放,需要家长协助安抚。老年人可能存在骨质疏松情况,在摆体位时要避免过度用力造成骨折等意外。患有严重颈椎病或心血管疾病的患者,可能无法长时间保持特定体位,医生需要根据患者的具体情况调整检查方案。

在整个颈椎拍片过程中,要听从医护人员的安排,不要随意移动身体,保持安静,以确保拍片顺利进行。如果在拍片过程中有任何不适,应及时告知医护人员。