刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

主动脉硬化怎么治

2024.11.27 15:50

主动脉硬化的治疗包括改善生活方式、控制危险因素、药物治疗、手术治疗、定期复查。具体分析如下:

1.改善生活方式:主动脉硬化患者需要改善生活方式,有助于控制病情发展。首先应调整饮食结构,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,如动物内脏、油炸食品等,增加蔬菜、水果的摄入,保证营养均衡。要戒烟限酒,烟草中的尼古丁等有害物质会损害血管内皮细胞,加重动脉硬化,而过量饮酒也会影响血脂代谢等。适度运动也非常关键,像散步、慢跑、游泳等有氧运动,可以促进血液循环,增强心肺功能,有助于改善血管弹性。

2.控制危险因素:控制危险因素是治疗主动脉硬化的重要环节。高血压是导致主动脉硬化的重要危险因素之一,患者需要积极控制血压,按照医生的建议规律服用降压药物,将血压控制在合适的范围内。糖尿病患者要严格控制血糖,通过饮食控制、运动以及降糖药物或胰岛素的使用,避免血糖波动过大,因为高血糖会引起血管内皮损伤,加速动脉硬化进程。血脂异常也是常见危险因素,特别是低密度脂蛋白胆固醇升高,需要通过饮食控制和降脂药物治疗,降低血脂水平,减轻血管壁脂质沉积。

3.药物治疗:药物治疗在主动脉硬化的治疗中起着重要作用。抗血小板药物如阿司匹林等,可抑制血小板聚集,防止血栓形成,减少心血管事件的发生风险。他汀类药物不仅可以降低血脂,还具有稳定斑块的作用,能够防止斑块破裂引发血栓等严重并发症。对于有高血压、糖尿病等基础疾病的患者,还需要使用相应的降压药、降糖药等进行针对性治疗,以控制病情发展,保护血管功能。

4.手术治疗:在主动脉硬化较为严重,出现血管狭窄或瘤样扩张等情况时,可能需要手术治疗。例如,当主动脉狭窄严重影响重要器官供血时,可进行血管成形术或支架置入术,以扩张狭窄的血管,恢复正常血流。如果主动脉瘤样扩张达到一定程度,有破裂风险时,则需要进行主动脉瘤修复手术,如人工血管置换术等,以防止动脉瘤破裂导致的严重后果。

5.定期复查:定期复查对于主动脉硬化患者至关重要。通过定期进行血脂、血压、血糖等相关指标的检查,可以及时了解病情控制情况,调整治疗方案。同时,还可能需要进行血管超声、CT血管造影等检查,观察主动脉硬化的进展情况,如斑块是否增大、血管狭窄程度是否加重等,以便早期发现可能出现的并发症并及时处理。

主动脉硬化患者在治疗过程中,要保持积极的心态,遵循医生的建议进行综合治疗。同时,要避免过度劳累和情绪激动,因为这些因素可能导致血压波动,影响病情稳定。如果出现胸痛、呼吸困难等不适症状,应及时就医。