张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

钡餐检查能查出什么

2024.12.22 16:02

钡餐检查能查出食管病变、胃部病变、十二指肠病变、胃肠道功能情况、消化道异物。具体分析如下:

1.食管病变:钡餐检查可清晰显示食管的轮廓、黏膜形态等。对于食管炎,能发现食管黏膜的粗糙、紊乱;食管溃疡时可看到龛影;食管肿瘤,如食管癌,可表现为食管壁的充盈缺损、管腔狭窄等,还能观察到肿瘤对食管蠕动的影响,有助于早期发现病变并判断病变的大致范围。

2.胃部病变:在胃部疾病的诊断中作用明显。对于胃炎,可显示胃黏膜的增粗、迂曲等改变;胃溃疡时,典型表现为龛影,且龛影周围黏膜会有水肿等特征;胃部肿瘤,像胃癌,会出现胃壁僵硬、蠕动减弱或消失、充盈缺损等异常,有助于判断肿瘤的位置、大小和形态。

3.十二指肠病变:能够对十二指肠进行有效的检查。十二指肠溃疡时,钡餐下可看到龛影,多位于十二指肠球部,还可发现十二指肠球部的变形;十二指肠炎症时,黏膜可出现紊乱、增粗等表现;十二指肠肿瘤较为少见,但钡餐检查也能发现占位性病变导致的充盈缺损等异常。

4.胃肠道功能情况:通过观察钡剂在胃肠道内的通过速度、排空时间等,可以了解胃肠道的蠕动功能。例如,胃肠动力不足时,钡剂的排空会延迟;而胃肠蠕动过快时,钡剂在胃肠道内的通过时间会明显缩短。还可以观察胃肠道的张力情况,如张力过高或过低时,胃肠道的形态会有相应的改变。

5.消化道异物:如果患者误吞了异物,如鱼刺、硬币等,在钡餐检查中,可根据异物的形状、大小、位置等显示出相应的影像。若异物为不透X线的物质,如金属,在钡餐造影下会清晰显影,有助于确定异物的位置,为后续的治疗提供依据。

钡餐检查前需禁食数小时,一般为6-12小时,以保证胃内空虚,便于观察。检查时要按照医生的指示变换体位,使钡剂能够充分涂布在胃肠道黏膜表面,提高检查的准确性。检查后要多喝水,促进钡剂排出体外,因为钡剂在肠道内停留时间过长可能会引起便秘等不适。