宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

耳聋耳鸣怎么治疗

2025.10.20 17:59

耳聋耳鸣可通过药物治疗改善内耳微循环、佩戴助听器补偿听力损失、针灸刺激经络调节气血、手术修复受损听觉结构、心理干预缓解焦虑情绪。具体分析如下:

1.药物治疗改善内耳微循环:部分药物能扩张血管,促进内耳血液供应,缓解因供血不足导致的耳鸣或听力下降。常用药物包括活血化瘀类中药或改善微循环的西药,需严格遵医嘱使用,避免自行调整剂量。长期用药需监测肝肾功能,防止药物蓄积引发副作用。

2.佩戴助听器补偿听力损失:对于感音神经性耳聋,助听器可放大声音信号,弥补听力缺陷。需经专业验配,根据听力曲线调整参数,避免音量过大损伤残余听力。定期维护设备,防潮防震,确保使用效果。适应期可能出现不适,需逐步延长佩戴时间。

3.针灸刺激经络调节气血:通过针刺特定穴位如听宫、翳风等,疏通耳部气血运行。需由经验医师操作,避免误伤神经血管。疗程通常需10-15次,配合艾灸可增强疗效。体质虚弱者可能出现晕针,需提前告知医师调整手法。

4.手术修复受损听觉结构:适用于鼓膜穿孔、听骨链中断等传导性耳聋。手术需在无菌环境下进行,术后避免用力擤鼻或耳道进水。部分患者需植入人工听骨,术后需定期复查听力恢复情况。感染或瘢痕体质者需谨慎评估手术风险。

5.心理干预缓解焦虑情绪:耳鸣常伴随焦虑抑郁,认知行为疗法可帮助调整对症状的过度关注。通过放松训练、正念冥想降低自主神经兴奋性,减少耳鸣感知强度。严重情绪障碍需联合精神科药物干预,避免自行停药导致症状反复。

治疗期间需保持规律作息,避免长时间暴露于噪音环境。饮食宜清淡,限制高盐高脂食物影响血液循环。突发性耳聋需在72小时内就医,延误可能影响疗效。定期复查听力,根据病情变化调整方案。