横纹肌溶解症有什么症状

2025.09.11 19:34

横纹肌溶解症的症状包括肌肉疼痛和无力、尿液颜色加深、恶心呕吐、发热和心率失常。具体分析如下：

1.肌肉疼痛和无力：横纹肌溶解症最典型的症状是肌肉剧烈疼痛，常见于四肢和腰部，伴随明显无力感。疼痛可能突然发生或逐渐加重，严重时甚至无法正常活动。肌肉触诊时可发现肿胀和压痛，部分患者出现肌肉僵硬。症状轻重与肌肉损伤程度相关，轻微者仅感乏力，严重者完全丧失运动能力。

2.尿液颜色加深：由于肌红蛋白大量释放，尿液呈现茶色或酱油色，这是重要警示信号。肌红蛋白堵塞肾小管可能导致急性肾损伤，此时尿量可能减少甚至无尿。尿液检查可见潜血阳性但无红细胞，需与血尿鉴别。尿色变化程度反映病情严重性，需立即就医处理。

3.恶心呕吐：消化系统症状源于毒素积累和电解质紊乱，常伴随食欲减退和腹胀。严重呕吐可加重脱水，进一步损害肾功能。部分患者出现腹泻或便秘，与肠道功能紊乱有关。这些症状易被误认为胃肠炎，需结合其他表现综合判断。

4.发热：体温升高多因肌肉坏死物质吸收所致，通常为低至中度热。发热可能持续数日，伴随寒战或出汗。需注意与感染性发热区分，后者常有明确感染灶。体温异常提示病情进展，需监测其他器官功能变化。

5.心率失常：电解质紊乱如高钾血症可引发心悸、胸闷等不适，心电图显示T波高尖或QRS波增宽。严重时可发生室颤甚至心脏骤停，这是最危险的并发症。任何心律异常都需紧急处理，纠正电解质失衡是关键。

出现相关症状应立即停止运动并补充水分，避免剧烈活动加重肌肉损伤。监测尿量和颜色变化，及时就医检查肾功能和电解质。治疗期间需严格卧床休息，遵医嘱进行水化治疗和并发症管理。日常需注意运动强度，避免长时间高温环境下重体力劳动。

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