于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

患了腱鞘炎怎么治疗

2025.09.15 22:25

患了腱鞘炎可通过休息制动、局部热敷或冷敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗缓解症状。具体分析如下:

1.休息制动:腱鞘炎急性期需减少患处活动,避免重复性动作加重炎症。使用支具或绷带固定关节,限制肌腱滑动,促进鞘膜修复。一般制动2-4周,期间可配合其他保守治疗。

2.局部热敷或冷敷:急性疼痛期采用冰敷缓解肿胀,每次15分钟,间隔2小时。慢性期改用热敷促进血液循环,温度不超过40℃,每日2-3次。注意避免冻伤或烫伤皮肤。

3.药物治疗:口服非甾体抗炎药可减轻疼痛和炎症,需遵医嘱控制剂量。局部涂抹药膏或贴敷中药贴剂,直接作用于患处。严重者可进行鞘内注射,但需严格无菌操作。

4.物理治疗:超声波治疗通过高频振动改善局部代谢,加速炎症吸收。针灸刺激穴位疏通经络,缓解肌肉痉挛。推拿手法需专业人员操作,避免暴力牵拉加重损伤。

5.手术治疗:保守治疗无效且症状持续3个月以上,需考虑切开狭窄腱鞘。术后需早期康复训练防止粘连,伤口保持干燥。术后复发率不足5%,但需避免过度使用患肢。

治疗期间忌烟酒及辛辣食物,保持规律作息。症状加重或出现关节畸形需及时就医,避免自行按摩或滥用偏方。恢复期逐步增加功能锻炼,防止肌肉萎缩。