杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

早上血压为什么高

2025.03.07 20:05

早上血压高可能与昼夜节律变化、睡眠呼吸暂停、药物作用、清晨激素波动以及夜间水分流失有关,具体分析如下:

1.昼夜节律变化:人体血压在一天中存在明显的波动,通常在清晨醒来时达到高峰。这是由于交感神经系统在清晨时活跃度增加,导致心率加快和血管收缩,从而使血压升高。这种生理现象被称为晨峰现象,是人体自然节律的一部分。

2.睡眠呼吸暂停:睡眠呼吸暂停综合征患者在夜间会出现反复的呼吸暂停,导致血氧饱和度下降和二氧化碳潴留。这种状况会刺激交感神经系统,引起血管收缩和血压升高。清晨醒来时,血压可能仍然处于较高水平,尤其是在未经治疗的情况下。

3.药物作用:某些降压药物的作用时间较短,可能在夜间逐渐失效,导致清晨血压回升。如果药物服用时间不当,也可能影响血压控制效果。选择合适的药物和调整服药时间对于控制清晨高血压至关重要。

4.清晨激素波动:清晨时分,人体内的儿茶酚胺和皮质醇等激素水平升高,这些激素具有收缩血管和升高血压的作用。激素的波动是人体应对日常活动的一种自然反应,但对于高血压患者来说,这种波动可能导致清晨血压显著升高。

5.夜间水分流失:夜间睡眠过程中,人体通过呼吸和皮肤蒸发会流失一定量的水分,导致血液浓缩和血容量减少。清晨醒来时,血液黏稠度增加,心脏需要更大的力量来泵血,从而导致血压升高。适当补充水分有助于缓解这种现象。

清晨高血压是一个复杂的生理现象,涉及多种因素的相互作用。了解这些因素有助于更好地管理和控制血压,减少心血管疾病的风险。通过调整生活方式、合理用药和定期监测,可以有效降低清晨高血压的发生率。