黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

早上起来胃右侧疼是怎么回事

2024.12.03 11:33

早上起来胃右侧疼可能是由胆囊疾病、十二指肠溃疡、肝脏问题、胸膜炎、饮食因素导致的。具体分析如下:

1.胆囊疾病:胆囊位于胃的右侧,如果胆囊出现问题,如胆囊炎、胆结石等,容易引起疼痛。胆囊炎常因胆囊管梗阻、细菌感染等引起,胆结石则是由于胆汁中的胆固醇、胆色素等成分比例失调,析出结晶形成结石,结石刺激胆囊或胆管引发疼痛。患者可能会在进食油腻食物后疼痛加重。日常应避免高脂肪饮食,及时就医,可能需要进行胆囊超声等检查以明确诊断,根据病情可能采取药物治疗或手术治疗。

2.十二指肠溃疡:十二指肠溃疡多与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多有关。疼痛具有一定的规律性,常常是空腹痛,即在空腹时疼痛明显,进食后缓解。是因为空腹时胃酸直接进入十二指肠,刺激溃疡面导致疼痛。患者需要进行胃镜检查来确诊。治疗上通常采用抑酸药物,如质子泵抑制剂,同时如果有幽门螺杆菌感染,还需要进行根除治疗。

3.肝脏问题:例如肝炎、肝脓肿等肝脏疾病也可能导致胃右侧疼痛。肝炎可能是病毒感染、药物损伤、自身免疫等多种因素引起的肝脏炎症,肝脓肿则是细菌等病原体在肝脏内形成脓肿,炎症刺激周围组织产生疼痛。患者可能伴有乏力、黄疸等症状。需要进行肝功能、肝脏超声等检查。针对不同病因进行相应治疗,如抗病毒、抗感染等。

4.胸膜炎:胸膜炎如果发生在右侧胸腔,疼痛可能放射至胃右侧区域。胸膜炎可由感染如细菌、病毒等、自身免疫性疾病等引起。炎症刺激胸膜,导致胸膜摩擦或牵拉,从而产生疼痛。患者可能伴有胸痛、咳嗽等症状。需要进行胸部X光或CT检查以明确诊断,根据病因进行抗感染、抗炎等治疗。

5.饮食因素:如果前一晚进食过多辛辣、生冷、刺激性食物,或者暴饮暴食,可能会导致胃肠功能紊乱,引起胃右侧疼痛。这些食物会刺激胃肠道黏膜,影响胃肠道的正常蠕动和消化功能。一般调整饮食结构,避免再次食用此类食物,适当休息后症状可能会逐渐缓解。

如果经常出现早上起来胃右侧疼的情况,应及时就医,避免自行用药延误病情。同时,保持规律的饮食和作息习惯,避免过度劳累和精神紧张,有助于维持胃肠道的正常功能。