宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

外伤性耳鸣应该怎么办

2025.10.20 17:58

外伤性耳鸣需及时就医排查损伤程度、保持情绪稳定避免焦虑加重症状、避免接触噪音环境减少听觉刺激、遵医嘱使用改善微循环或营养神经药物、结合针灸或高压氧等辅助治疗。具体分析如下:

1.及时就医排查损伤程度:外伤后出现耳鸣需尽快到耳鼻喉科就诊,通过纯音测听、声导抗或影像学检查明确是否存在鼓膜穿孔、听骨链损伤或内耳震荡。早期干预可防止病情恶化,例如鼓膜修补术或激素冲击治疗能有效改善部分器质性病变。

2.保持情绪稳定避免焦虑加重症状:耳鸣常伴随焦虑情绪形成恶性循环。可通过正念呼吸、冥想等方式缓解紧张,必要时在心理科指导下使用抗焦虑药物。情绪平稳有助于降低中枢敏化,减轻主观耳鸣响度。

3.避免接触噪音环境减少听觉刺激:外伤后耳蜗毛细胞可能处于脆弱状态,持续暴露于嘈杂环境会加重代谢紊乱。建议佩戴降噪耳塞,居家时保持环境安静,避免使用耳机。

4.遵医嘱使用改善微循环或营养神经药物:临床常用银杏叶提取物、甲钴胺等药物促进内耳血流供应和神经修复。需严格按疗程用药,不可自行调整剂量,部分患者可能出现胃肠道反应需复诊评估。

5.结合针灸或高压氧等辅助治疗:针刺听宫、翳风等穴位可调节局部气血运行,高压氧能提升血氧分压促进组织修复。此类疗法需在正规医疗机构进行,10-15次为一疗程。

外伤性耳鸣恢复期需戒烟酒及辛辣食物,保证充足睡眠。若症状持续超过3个月或伴随听力骤降、眩晕需再次就诊。避免用力擤鼻或潜水以防中耳压力变化,康复期间定期复查听力评估疗效。