许乐 主任医师 北京医院 三级甲等 消化内科

晨起吐血是什么原因

2022.05.23 16:42

晨起吐血考虑是牙龈炎、咽炎、十二指肠溃疡等疾病引起,应根据不同的原因进行治疗。

1.牙龈炎。若本身存在牙错位拥挤、不良修复体或受到牙菌斑感染,很容易引起牙龈炎,由于炎症刺激,可出现刷牙或者咬硬物时出血,从而表现为晨起吐血,同时伴有牙齿疼痛、牙龈酸软、龈沟液渗出物增多、口臭等不适。一般需要遵医嘱选择复方氯己定含漱液含漱治疗,必要时配合甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物提高疗效。

2.咽炎。当机体受到细菌、病毒的感染或长期接触粉尘,则很容易刺激咽喉部黏膜,诱发咽炎,因炎症刺激黏膜的毛细血管发生破裂,则很容易出现晨起吐血的现象,一般为痰中带血,同时伴有咽部干燥、发痒、疼痛、吞咽困难等不适。通常可遵医嘱选择呋喃西林溶液进行含漱治疗。

3.十二指肠溃疡。若长期处于紧张、焦虑的状态,或者经常吸烟、饮酒、进食无规律,很容易诱发十二指肠溃疡,由于疾病因素侵犯周围血管,可出现血管破裂出血的症状,尤其在早上起床后,因血液聚集在肠道内,当体位发生改变时,其吐血症状会更加明显。同时伴有反复发作的上腹痛,大多为钝痛、烧灼痛。一旦确诊,可遵医嘱选择奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁片等药物改善病情。

除以上原因以外,晨起吐血也不排除是食管炎、胃癌、白血病等疾病引起,若持续不能缓解,需及时就医来明确诊断。