杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

彩超能检查出什么妇科问题

2025.04.27 16:26

彩超能检查出子宫肌瘤、卵巢囊肿、输卵管积水、子宫内膜异常、盆腔炎性包块。具体分析如下:

1.子宫肌瘤:彩超可清晰显示子宫肌瘤的位置、大小、数量及血流供应情况。通过高频探头观察肌瘤的边界是否清晰,内部回声是否均匀,判断其生长速度及潜在风险。肌瘤较大时可能压迫周围器官,彩超能评估其对子宫内膜或膀胱的影响。血流信号检测有助于鉴别肌瘤的良恶性倾向,为后续治疗提供依据。

2.卵巢囊肿:彩超能区分生理性囊肿与病理性囊肿,观察囊壁厚度、内部回声及有无分隔。单纯性囊肿通常表现为无回声区,而复杂性囊肿可能提示畸胎瘤或囊腺瘤。动态监测囊肿变化可避免漏诊恶性肿瘤。彩超还能评估囊肿是否破裂或扭转,紧急情况下指导临床处理。

3.输卵管积水:彩超可见输卵管增粗呈腊肠样无回声区,提示炎症或粘连导致的液体积聚。通过对比双侧输卵管形态,判断积水程度及是否合并盆腔粘连。积水可能影响生育功能,彩超有助于制定手术或辅助生殖方案。

4.子宫内膜异常:彩超测量子宫内膜厚度,识别增生、息肉或粘连。异常增厚可能提示内膜病变,需结合月经周期分析。彩超能定位息肉基底,评估宫腔形态是否规整。内膜血流异常可能与激素失调或肿瘤相关。

5.盆腔炎性包块:彩超显示包块边界模糊,内部回声混杂,周围组织粘连。脓肿形成时可见液性暗区伴分隔,需与肿瘤鉴别。彩超动态观察包块变化,评估抗炎治疗效果,避免感染扩散。

彩超作为无创检查手段,能动态追踪妇科疾病进展,结合临床症状与其他检查可提高诊断准确性。不同病变的声像图特征各异,需由专业医师综合判断。