宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

怎么治疗急性心脏病

2025.10.20 17:58

急性心脏病发作时需立即拨打急救电话、保持患者安静平卧、给予舌下含服硝酸甘油、进行心肺复苏、尽快送医治疗。具体分析如下:

1.立即拨打急救电话:急性心脏病属于危及生命的紧急情况,第一时间联系专业医疗团队至关重要。急救人员能在电话中指导现场人员采取初步措施,同时调度救护车快速到达。自行前往医院可能延误抢救时机,救护车配备专业设备和药物,途中可实施监护与预处理。

2.保持患者安静平卧:减少心脏耗氧是缓解症状的关键。让患者停止一切活动,平躺可降低回心血量,减轻心脏负担。避免搀扶行走或情绪激动,否则可能诱发恶性心律失常。若出现呼吸困难,可垫高上半身,但需避免强行调整体位造成二次伤害。

3.给予舌下含服硝酸甘油:该药物能扩张冠状动脉,改善心肌供血。患者确诊心绞痛病史且随身携带药物时,可立即舌下含服1片,5分钟未缓解可重复1次。但需注意血压过低或疑似右心室梗死时禁用,避免因错误用药导致休克。

4.进行心肺复苏:若患者意识丧失且无自主呼吸,需立即开始胸外按压与人工呼吸。按压位置为两乳头连线中点,深度5-6cm,频率100-120次/分钟。心肺复苏能暂时维持脑部及心脏血流,为后续除颤争取时间,直至专业设备到位。

5.尽快送医治疗:医院可通过心电图、心肌酶检测明确诊断,并实施溶栓、支架等关键治疗。发病后120分钟内是抢救黄金期,每延迟30分钟,心肌坏死风险增加7%。即使症状缓解也需就医评估,避免再次发作或并发症。

急性心脏病处理中避免喂食饮水以防窒息,未经指导勿随意使用药物。家属需记录症状出现时间及变化,携带患者既往病历供医生参考。康复后需严格遵循医嘱调整生活方式,定期复查监测心脏功能。