杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

主动脉夹层哪个部位疼痛

2025.02.06 08:49

主动脉夹层的疼痛通常发生在胸部或背部,尤其是上背部。患者常常描述这种疼痛为撕裂样或刀割样,疼痛可能会向肩部、颈部、腹部或下肢放射。疼痛的性质和位置可能因夹层的具体部位和程度而有所不同,但大多数患者会感到剧烈的不适,伴随有明显的紧迫感。

主动脉夹层是一种严重的心血管疾病,通常是由于主动脉壁的内层撕裂,导致血液在主动脉壁的不同层之间流动,形成夹层。根据夹层的发生位置,疼痛的表现也会有所不同。若夹层发生在升主动脉,患者可能会感到胸前剧烈的疼痛;而若夹层位于降主动脉,疼痛则可能更集中于背部,尤其是肩胛骨之间的区域。疼痛的发生往往伴随着其他症状,如出汗、恶心、晕厥等,甚至可能出现休克的情况。及时识别主动脉夹层的症状并寻求医疗帮助至关重要。由于主动脉夹层的病情发展迅速,可能导致严重的并发症,如主动脉破裂或心脏积血,及时的诊断和治疗可以显著提高患者的生存率。

在处理主动脉夹层时,患者和家属需要特别注意一些事项。首先,若出现剧烈的胸痛或背痛,尤其是伴随有放射性疼痛的情况,应立即就医,切勿拖延。其次,患者在等待救援时应保持安静,避免剧烈活动,以减少心脏负担。了解自身的健康状况,特别是高血压、动脉硬化等相关疾病的历史,有助于医生更快做出诊断。对于有家族史或其他风险因素的人群,定期体检和监测血压也是非常重要的。主动脉夹层的治疗通常需要手术干预,因此患者在接受治疗时应与医生充分沟通,了解手术的风险和预期效果,以便做出明智的决策。主动脉夹层是一种危及生命的急症,及时识别和处理是保障患者生命安全的关键。