无精症是没有精子吗

2025.07.28 15:38

无精症是指精液中未检测到精子的病症。通过精液分析确认多次离心后仍无精子存在，即可诊断为无精症。但需注意，无精症并非完全等同于睾丸内无精子生成，部分情况可能因输精管道阻塞或功能障碍导致精子无法排出。

无精症可分为梗阻性和非梗阻性两类。梗阻性无精症由输精管堵塞、先天性输精管缺失或手术损伤引起，睾丸内可能有正常精子生成，但无法进入精液。非梗阻性无精症则源于睾丸生精功能障碍，如染色体异常克氏综合征、激素分泌不足或隐睾症等，导致精子生成严重减少或完全缺失。诊断需结合精液分析、激素检测、基因筛查及睾丸活检等综合评估。部分患者通过显微取精术或辅助生殖技术仍有机会获得生物学子嗣。

确诊无精症需排除取样误差或短期生精抑制等因素，建议至少进行两次间隔4周以上的精液检查。治疗前需明确病因，梗阻性患者可通过手术复通或穿刺取精，非梗阻性患者需评估睾丸功能后选择个体化方案。生活方式调整如戒烟限酒、避免高温环境可能有助于改善生精微环境。心理支持同样重要，避免过度焦虑影响诊疗决策。

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