杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心绞痛晚期症状是什么

2025.03.24 17:51

心绞痛晚期症状包括持续且剧烈的胸痛、呼吸困难、心律失常、晕厥或意识丧失以及心力衰竭。具体分析如下:

1.持续且剧烈的胸痛:心绞痛晚期患者常出现持续且剧烈的胸痛,疼痛部位多位于胸骨后或心前区,可放射至左肩、左臂、颈部或下颌。疼痛性质多为压榨性、紧缩性或烧灼感,持续时间较长,且不易缓解。晚期心绞痛患者的胸痛发作频率增加,疼痛程度加重,甚至可能在静息状态下发生,严重影响生活质量。

2.呼吸困难:心绞痛晚期患者常伴有呼吸困难,尤其是在活动或情绪激动时更为明显。呼吸困难的发生与心肌缺血导致的心功能下降有关,心脏无法有效泵血,导致肺部淤血,进而引起呼吸困难。患者可能感到气短、呼吸急促,甚至出现端坐呼吸,严重影响日常活动。

3.心律失常:心绞痛晚期患者常出现心律失常,如室性早搏、房颤、室速等。心律失常的发生与心肌缺血导致的心肌电活动异常有关,严重时可导致心脏骤停。患者可能感到心悸、心跳不规则,甚至出现晕厥或意识丧失,需及时就医处理。

4.晕厥或意识丧失:心绞痛晚期患者可能出现晕厥或意识丧失,这种情况多与严重的心律失常或心肌缺血导致的脑供血不足有关。晕厥或意识丧失的发生通常突然,且可能伴有面色苍白、冷汗等症状,需立即进行急救处理,以避免严重后果。

5.心力衰竭:心绞痛晚期患者可能出现心力衰竭,表现为乏力、水肿、夜间阵发性呼吸困难等。心力衰竭的发生与长期心肌缺血导致的心肌损伤和心功能下降有关,心脏无法有效泵血,导致全身各器官供血不足。患者可能出现下肢水肿、肝脾肿大、腹水等症状,严重影响生活质量。

心绞痛晚期症状的严重程度与心肌缺血的程度和持续时间密切相关,及时就医并进行有效的治疗是改善预后的关键。患者应遵循医嘱,合理用药,控制危险因素,以延缓病情进展,提高生活质量。