杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心力衰竭急性发作的症状有哪些

2025.03.07 20:04

心力衰竭急性发作的症状包括呼吸困难、咳嗽与咳痰、夜间阵发性呼吸困难、水肿以及心悸。具体分析如下:

1.呼吸困难:心力衰竭急性发作时,患者常感到呼吸急促,尤其是在活动后或平卧时更为明显。这是由于心脏泵血功能下降,导致肺部淤血,影响气体交换。患者可能感到空气不足,需要坐起或站立以缓解症状。严重时,可能出现端坐呼吸,即无法平卧,只能坐起呼吸。

2.咳嗽与咳痰:心力衰竭急性发作时,患者可能出现咳嗽,尤其是夜间或平卧时更为明显。咳嗽通常伴有白色或粉红色泡沫痰,这是由于肺部淤血导致肺泡内液体渗出。粉红色泡沫痰是急性肺水肿的典型表现,提示病情严重,需立即就医。

3.夜间阵发性呼吸困难:心力衰竭急性发作时,患者可能在夜间突然醒来,感到极度呼吸困难。这是由于平卧时回心血量增加,加重心脏负担,导致肺部淤血加剧。患者需要坐起或开窗呼吸新鲜空气以缓解症状。这种情况称为夜间阵发性呼吸困难,是心力衰竭的典型表现之一。

4.水肿:心力衰竭急性发作时,患者可能出现下肢水肿,尤其是脚踝和腿部。这是由于心脏泵血功能下降,导致静脉回流受阻,液体在组织间隙积聚。水肿通常在下午或晚上加重,早晨减轻。严重时,水肿可能蔓延至腹部和全身,提示病情严重。

5.心悸:心力衰竭急性发作时,患者可能感到心跳加快或不规则,称为心悸。这是由于心脏功能下降,导致心脏代偿性加快跳动以维持血液循环。心悸可能伴有胸闷、头晕等症状,提示心脏负荷过重,需及时就医。

心力衰竭急性发作时,患者可能出现多种症状,这些症状与心脏功能下降和肺部淤血密切相关。及时识别这些症状并采取相应措施,对于改善患者预后至关重要。