陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

前列腺炎能不能生育

2025.07.24 17:15

前列腺炎是否影响生育能力取决于具体病情。多数情况下,轻度或慢性前列腺炎不会直接导致不育,但严重感染或并发症可能干扰生殖功能,需结合个体情况评估。

前列腺炎对生育的影响主要通过两种机制:一是炎症可能改变精液成分,如精液酸碱度异常或精浆中白细胞增多,降低精子活力;二是病原体感染如细菌性前列腺炎可能引发附睾炎或输精管堵塞,阻碍精子正常排出。部分患者会出现精液液化时间延长、精子DNA碎片率升高等问题。不过,临床数据显示,约70%的慢性前列腺炎患者仍能保持正常生育能力,尤其是无菌性炎症患者。关键指标在于精液质量检测结果,而非单纯依据前列腺炎诊断。

确诊前列腺炎且有生育需求时,建议优先进行精液分析。急性细菌性前列腺炎需足疗程抗生素治疗,避免炎症扩散;慢性患者应避免长时间骑自行车等压迫前列腺的行为。治疗期间保持适度运动,减少酒精和辛辣刺激,规律排精有助于腺管通畅。合并性功能障碍时需同步处理,心理压力也可能间接影响生育。备孕前建议复查前列腺液和精液质量,确保炎症控制稳定。部分严重病例可能需辅助生殖技术介入,但多数通过规范治疗可改善生育条件。