李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

前列腺炎可以不治疗吗

2025.10.17 17:03

前列腺炎是否需要治疗取决于具体类型和症状表现。急性前列腺炎通常由细菌感染引起,可能出现发热、尿痛等明显症状,必须及时进行抗生素治疗以避免并发症。慢性前列腺炎则分为细菌性和非细菌性,前者需规范用药,后者若症状轻微且不影响生活质量,可暂不治疗但需定期观察。

前列腺炎的病程差异较大,部分慢性非细菌性前列腺炎患者症状可能自行缓解。但忽视治疗存在风险,如急性感染可能扩散至精囊或附睾,长期炎症反应或导致前列腺组织纤维化,影响排尿功能。反复发作的慢性炎症还与焦虑、抑郁等心理问题密切相关。建议通过尿常规、前列腺液检查明确病因,细菌性感染需完成足疗程抗生素治疗,非细菌性类型可尝试物理疗法、生活习惯调整等非药物干预。

注意事项包括避免久坐、规律排精、忌辛辣饮食等生活方式管理。急性期需立即就医,延误治疗可能引发败血症。慢性患者若出现血尿、持续骨盆疼痛或性功能障碍应及时复查。治疗期间需遵医嘱完成全程用药,不可自行停药。部分植物制剂或中药可能缓解症状,但缺乏循证医学证据,使用前应咨询专业医师。定期前列腺特异性抗原PSA检测有助于排除其他疾病,尤其40岁以上患者更需重视筛查。