陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石需要开刀吗

2025.07.28 15:37

肾结石是否需要开刀取决于结石的大小、位置以及是否引发严重并发症。多数情况下,肾结石可通过药物或非手术方式排出,但部分情况需手术干预。

肾结石的治疗方案需根据具体情况制定。小于5毫米的结石通常能通过多饮水、服用排石药物自然排出。若结石较大或卡在输尿管引发剧烈疼痛、感染或肾功能受损,则需考虑手术。常见手术方式包括体外冲击波碎石术ESWL、输尿管镜碎石术URS和经皮肾镜取石术PCNL。体外冲击波碎石术通过声波将结石击碎,适合中等大小的结石;输尿管镜碎石术通过尿道插入器械直接粉碎结石;经皮肾镜取石术适用于较大或复杂的结石,需在腰部做小切口。

肾结石患者需注意日常预防和术后护理。多饮水、减少高盐高蛋白饮食有助于降低结石复发风险。术后需遵医嘱定期复查,避免剧烈运动以防伤口撕裂。若出现发热、血尿或持续疼痛,应及时就医。长期忽视肾结石可能导致肾功能损伤,因此早诊断、早治疗是关键。