杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫压迫输尿管会有什么症状

2025.04.29 08:09

子宫压迫输尿管可能导致腰痛、排尿困难、尿频尿急、肾积水、血尿。具体分析如下:

1.腰痛:子宫增大压迫输尿管后,尿液排出受阻,肾盂内压力升高,刺激肾脏被膜神经,引发单侧或双侧腰部钝痛或胀痛,疼痛可能向腹部放射,活动或久站后加重。

2.排尿困难:输尿管受压导致尿流动力学改变,膀胱需额外用力收缩以代偿排尿阻力,表现为尿线变细、排尿中断或需长时间等待,严重时出现尿潴留。

3.尿频尿急:子宫压迫刺激膀胱三角区或输尿管末端,膀胱敏感性增高,即使少量尿液储存也会触发排尿反射,夜间症状可能更明显。

4.肾积水:长期输尿管梗阻使肾脏产生的尿液无法顺利流入膀胱,肾盂肾盏扩张,初期无症状,随着积水加重可能出现患侧腰部包块或肾功能减退。

5.血尿:输尿管受压部位黏膜充血或破损,血液混入尿液形成镜下或肉眼血尿,常为一过性,但反复出血需警惕继发感染或结石。

子宫压迫输尿管的相关症状与泌尿系统功能紊乱直接相关,早期发现可通过影像学检查明确梗阻程度。及时干预能避免肾功能损伤,治疗方案需结合压迫原因及个体情况综合评估。