于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

脊椎断裂该怎么办

2025.09.15 22:25

脊椎断裂需立即固定避免二次损伤、尽快就医进行影像检查、根据损伤程度选择手术或保守治疗、术后严格康复训练预防并发症、长期随访观察神经功能恢复。具体分析如下:

1.立即固定避免二次损伤:脊椎断裂后移动可能加重脊髓损伤,需用颈托或硬板床保持脊柱稳定,搬运时采用轴线翻身法,避免弯曲或扭转。

2.尽快就医进行影像检查:通过CT或核磁共振明确骨折位置、脊髓受压情况,判断是否合并韧带损伤,为治疗方案提供依据。

3.根据损伤程度选择手术或保守治疗:稳定性骨折可采用支具固定,伴有神经损伤或椎管狭窄需手术减压复位,内固定重建脊柱序列。

4.术后严格康复训练预防并发症:早期进行肌肉等长收缩训练,逐步增加关节活动度,预防深静脉血栓和肌肉萎缩,结合物理治疗促进功能恢复。

5.长期随访观察神经功能恢复:定期复查评估脊髓损伤修复情况,调整康复计划,关注排尿功能障碍或感觉异常等后遗症。

脊椎断裂后需保持情绪稳定,避免自行用药或按摩,饮食注意钙质和蛋白质补充,康复期间防止跌倒等意外,出现发热或疼痛加剧需及时复诊。