陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

厄贝沙坦对男性性功能有没有影响

2025.11.18 16:16

厄贝沙坦对男性性功能可能存在一定影响,但发生率较低且存在个体差异。作为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类药物,厄贝沙坦主要通过阻断肾素-血管紧张素系统发挥降压作用,其药物说明书中未将性功能障碍列为常见不良反应。临床观察显示,多数患者服用后未出现明显性功能异常,少数病例报告可能出现性欲减退或勃起功能障碍,通常与血压下降幅度较大或个体敏感体质有关。

药物对性功能的影响机制涉及多因素作用。厄贝沙坦引起的血压降低可能改变盆腔血流动力学,部分敏感个体可能出现暂时性功能障碍。与某些降压药相比,该类药物对性功能的影响相对较小。研究数据显示,厄贝沙坦导致性功能障碍的发生率约为1%-2%,且多发生于用药初期或剂量调整阶段。长期未控制的高血压本身就会损害血管内皮功能,进而影响性功能,规范用药反而有助于改善整体血管健康。

使用厄贝沙坦期间应定期监测血压变化,避免血压骤降。若出现持续性性功能异常,需及时就医评估是否与药物相关,必要时可调整用药方案。服药期间保持健康的生活方式,控制烟酒摄入,适度运动有助于维持正常性功能。合并糖尿病或高脂血症患者需加强原发病管理,这些基础疾病对性功能的影响通常超过药物本身。临床决策需权衡降压获益与潜在不良反应,切勿因顾虑副作用擅自停药。