陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

间质性膀胱炎会尿失禁吗

2025.07.22 14:34

间质性膀胱炎可能导致尿失禁。该疾病以膀胱壁慢性炎症为特征,常引发尿频、尿急及盆腔疼痛,部分患者因膀胱敏感度增高或容量减少,可能出现急迫性尿失禁,即在强烈尿意后无法控制排尿。

间质性膀胱炎的尿失禁通常与膀胱功能异常有关。疾病进展中,膀胱壁纤维化或神经敏感性增强,导致储尿能力下降。当膀胱内尿液量较少时,可能触发异常神经信号,引发不自主收缩。长期炎症可能影响尿道括约肌功能,进一步增加失禁风险。临床观察发现,约20%-30%的患者伴随不同程度漏尿,尤其在疾病中晚期或未规范治疗时更易出现。尿动力学检查常显示膀胱顺应性降低或逼尿肌过度活动,这些均为失禁的病理基础。

管理间质性膀胱炎需综合评估症状。尿失禁患者应记录排尿日记,明确诱因与模式。治疗上优先控制炎症,如膀胱灌注或口服药物,同时配合盆底肌训练改善控尿能力。避免摄入咖啡因、酒精等刺激膀胱的食物,夜间可定时排尿以减少突发尿意。若失禁严重影响生活,需及时就医调整方案,排除其他泌尿系统疾病。注意心理疏导,长期焦虑可能加重症状,必要时联合行为疗法或药物干预。定期随访监测膀胱功能变化至关重要。