马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科

尿中的泡沫比较多是不是代表有肾病综合征

2024.09.07 12:18

尿中的泡沫比较多不一定代表有肾病综合征。

尿液中出现较多泡沫,确实可能是肾脏相关疾病的一个表现,但不能仅凭此就确诊肾病综合征。泡沫尿的产生可能与多种因素有关。正常情况下,尿液表面张力较低,形成的气泡较少。当尿液中含有一些物质,如蛋白质、黏液、有机物质等增加时,可使尿液表面张力增高,从而容易出现泡沫。除了肾病综合征外,其他肾脏疾病如肾小球肾炎、肾盂肾炎等也可能导致蛋白尿而出现泡沫尿。一些非肾脏疾病因素也可能引起,比如在剧烈运动、发热、寒冷、精神紧张等情况下,或者近期摄入过多蛋白质食物,也可能偶尔出现泡沫尿。还有,男性如果有较长时间的憋尿,排尿时因冲击力较大也可能产生较多泡沫。

而肾病综合征的诊断是较为复杂的,不能仅仅依靠泡沫尿这一单一症状。肾病综合征主要表现为大量蛋白尿尿蛋白定量≥3.5g/d、低蛋白血症血浆白蛋白<30g/L、水肿和高脂血症。其中大量蛋白尿是关键表现,但要明确是否为大量蛋白尿需要进行定量检测,不能仅凭肉眼观察泡沫尿来判断。同时,还需要结合患者的全身症状、体征、血液生化检查等多方面来综合评估和诊断。如果发现尿液泡沫增多且持续不消失,应及时就医,进行相关检查,如尿常规、24小时尿蛋白定量、肾功能、血脂等检查,以便明确原因,避免延误病情。尿中泡沫多只是一个可能的提示信号,不能直接等同于肾病综合征,需要专业医生进行详细的检查和分析来确定具体情况。