子宫破裂该怎么解决

2025.09.29 15:54

子宫破裂需立即手术修复或切除子宫、快速输血纠正休克、使用宫缩抑制剂延缓病情、严密监测生命体征、预防感染使用抗生素。具体分析如下：

1.立即手术修复或切除子宫：子宫破裂后需紧急开腹手术，根据破裂程度选择缝合修补或子宫切除术。若破裂范围小且无感染可尝试缝合，但若损伤严重或出血难以控制，需切除子宫以挽救生命。术中需彻底止血，避免损伤周围脏器。

2.快速输血纠正休克：子宫破裂常伴随大出血，需迅速建立静脉通道输血补液。根据失血量补充红细胞、血浆及血小板，维持血红蛋白水平。同时纠正电解质紊乱，防止多器官衰竭。

3.使用宫缩抑制剂延缓病情：若破裂早期发现且出血较少，可短暂使用宫缩抑制剂减少子宫收缩，为手术争取时间。但需密切观察，避免掩盖病情进展导致延误治疗。

4.严密监测生命体征：术后需持续监测血压、心率、尿量等指标，警惕再次出血或休克。观察腹部伤口及阴道出血情况，记录液体出入量，及时发现异常并处理。

5.预防感染使用抗生素：子宫破裂后感染风险高，需广谱抗生素预防。根据病情选择静脉给药，术后持续用药至体温正常、炎症指标下降，避免盆腔脓肿或败血症。

子宫破裂属于产科急症，任何延误都可能危及生命。救治过程中需团队协作，优先稳定生命体征，术后加强护理并关注心理疏导。严格遵循无菌操作，避免并发症发生。

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