颅底骨折会出现脑脊液漏出吗

2024.12.27 08:29

颅底骨折可能会出现脑脊液漏出。

颅底骨折是一种较为严重的颅脑损伤。当颅底发生骨折时，常常会破坏颅底的骨质以及硬脑膜的完整性，从而导致脑脊液漏的发生。这是因为硬脑膜是保护脑组织和脑脊液的重要屏障，一旦硬脑膜破裂，脑脊液就可能经骨折处流出。

脑脊液漏主要分为脑脊液鼻漏和脑脊液耳漏。前颅底骨折容易引起脑脊液鼻漏，即脑脊液经鼻腔流出；中颅底和后颅底骨折则可能导致脑脊液耳漏，脑脊液从耳部流出。

出现脑脊液漏时，患者常有以下表现：鼻腔或外耳道间断或持续流出清亮液体，早期因与血液混合可呈淡红色；低头、用力、咳嗽、打喷嚏等动作可使漏出增加。

对于颅底骨折伴脑脊液漏的患者，要采取正确的处理方法。首先应保持局部清洁，避免堵塞、冲洗鼻腔或外耳道，避免用力擤鼻、咳嗽等，以防逆行感染。多数患者在1-2周内可自行愈合。但如果脑脊液漏持续4周以上仍未停止，或出现颅内感染等并发症，则可能需要手术治疗。患者还需密切观察病情变化，警惕颅内迟发性血肿等严重并发症的发生。颅底骨折与脑脊液漏密切相关，及时诊断和恰当处理非常重要。

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