张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

慢性胃炎伴糜烂及胆汁反流吃什么药

2025.02.18 18:28

慢性胃炎伴糜烂及胆汁反流的治疗可以考虑使用抗酸药物、胃黏膜保护剂、促胃动力药、抗生素及中药调理。具体分析如下:

1.抗酸药物:抗酸药物主要用于中和胃酸,减轻胃酸对胃黏膜的刺激,从而缓解症状。常用的抗酸药物包括氢氧化铝、氢氧化镁等。这些药物能够迅速缓解胃痛和烧心等不适感,特别是在进食后症状加重时。长期使用时需注意可能引起的副作用,如便秘或腹泻。对于伴有胆汁反流的患者,抗酸药物也能在一定程度上减轻胆汁对胃的刺激,改善患者的整体舒适度。

2.胃黏膜保护剂:胃黏膜保护剂如硫糖铝、米索前列醇等,能够在胃壁形成一层保护膜,防止胃酸和胆汁对胃黏膜的侵蚀。这类药物不仅能促进胃黏膜的愈合,还能减轻炎症反应,适合长期使用。对于伴有糜烂的慢性胃炎患者,胃黏膜保护剂的使用尤为重要,可以有效降低糜烂面积,促进恢复。

3.促胃动力药:促胃动力药如多潘立酮、伊托必利等,能够增强胃的蠕动,促进食物的排空,减少胆汁反流的发生。这类药物适合伴有消化不良、腹胀等症状的患者,能够改善胃肠道的功能,减轻不适感。使用时需遵循医嘱,避免过量使用。

4.抗生素:如果慢性胃炎伴有幽门螺杆菌感染,医生可能会建议使用抗生素进行根除治疗。常用的抗生素包括阿莫西林、克拉霉素等,能够有效消灭感染源,减轻炎症反应。抗生素的使用需要在医生指导下进行,以避免耐药性问题。

5.中药调理:中医认为慢性胃炎多与脾胃虚弱、湿热内生有关,适合通过中药进行调理。常用的中药如黄芪、白术、甘草等,能够增强脾胃功能,改善消化吸收,减轻症状。中药调理通常副作用较小,适合长期使用,能够帮助患者恢复身体的平衡。

慢性胃炎伴糜烂及胆汁反流的患者在饮食和生活方式上也需注意调整,避免刺激性食物,保持规律的作息,以促进身体的康复。定期复查和随访也是必要的,以便及时调整治疗方案,确保病情的稳定和改善。