李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

胆囊炎并胆结石应该怎么治疗

2025.01.17 14:35

胆囊炎并胆结石的治疗方法包括药物治疗、饮食调整、体外冲击波碎石、内镜下逆行胰胆管造影、手术治疗。具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗是胆囊炎和胆结石的初步治疗手段,主要包括抗生素、止痛药和胆盐类药物。抗生素可以控制感染,减轻炎症反应,止痛药则能缓解患者的疼痛。胆盐类药物有助于溶解小的胆结石,改善胆汁的流动,减少胆囊的负担。药物治疗适合轻度症状的患者,通常作为非手术治疗的首选。

2.饮食调整:饮食调整是治疗胆囊炎和胆结石的重要环节。患者应避免高脂肪、高胆固醇的食物,选择清淡、易消化的饮食,增加纤维素的摄入,以促进胆汁的分泌和排泄。多吃新鲜水果和蔬菜,适量摄入全谷物,有助于改善消化功能,减轻胆囊的负担。饮食调整不仅有助于缓解症状,还能预防胆结石的复发。

3.体外冲击波碎石:体外冲击波碎石是一种非侵入性治疗方法,适用于胆结石较小且无明显并发症的患者。该方法通过高能冲击波将结石击碎,使其变为细小颗粒,随后通过胆道排出体外。此方法具有创伤小、恢复快的优点,但并不适用于所有患者,具体适应症需由医生评估。

4.内镜下逆行胰胆管造影:内镜下逆行胰胆管造影是一种微创手术,适用于胆结石引起的胆道梗阻或并发症的患者。通过内镜技术,医生可以直接观察胆道情况,并在必要时进行取石、引流等操作。这种方法具有创伤小、恢复快的特点,能够有效缓解症状,改善患者的生活质量。

5.手术治疗:手术治疗是胆囊炎并胆结石的根本治疗方法,尤其适用于症状明显、反复发作或出现并发症的患者。常见的手术方式包括腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术。腹腔镜手术创伤小、恢复快,是目前的首选方法。手术后,患者需遵循医生的指导,进行适当的饮食和生活方式调整,以促进恢复。

胆囊炎并胆结石的治疗应根据患者的具体情况综合考虑,选择合适的治疗方案。及时就医、合理用药、调整饮食、必要时手术治疗,能够有效缓解症状,改善患者的生活质量。