陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

精囊炎要不要手术

2025.07.28 15:37

精囊炎通常不需要手术治疗,多数情况下通过药物治疗和生活方式调整即可有效控制症状。手术仅在极少数复杂病例或合并其他严重病变时考虑,具体需由医生根据病情评估决定。

精囊炎的治疗首选抗生素,尤其是细菌感染引起的炎症。医生会根据病原体类型选择合适的药物,疗程通常持续2-4周。慢性精囊炎可能需要更长时间的治疗,并配合物理疗法如温水坐浴促进血液循环。若伴随前列腺炎或尿道狭窄,需同步处理原发病因。手术干预仅适用于脓肿形成、顽固性血精或疑似肿瘤等特殊情况,例如经尿道精囊镜手术或穿刺引流,但这类情况占比不足5%。现代医学更强调个体化治疗,需结合影像学检查和症状严重程度综合判断。

治疗期间需避免辛辣饮食、酒精及长时间骑行,减少盆腔充血。定期复查精液常规和超声以评估疗效,若出现发热、持续血精或排尿困难加重需及时就医。注意区分精囊炎与前列腺炎症状,避免误用保健品延误治疗。术后患者应遵医嘱预防感染,两个月内禁止性生活。合并糖尿病或免疫缺陷者需更严格控制感染风险。任何治疗均需在泌尿外科医生指导下进行,自行用药可能导致耐药性或病情反复。