陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

治疗肾结石应该从哪些地方入手

2025.10.30 07:12

治疗肾结石应从调整饮食结构、增加水分摄入、药物辅助治疗、适度运动促进排石、必要时手术干预入手。具体分析如下:

1.调整饮食结构:减少高草酸、高嘌呤及高盐食物的摄入,避免加重结石形成。适当增加富含枸橼酸的水果如柠檬,可抑制结石生成。钙的摄入需合理,过低可能促进草酸吸收,过高则增加尿钙排泄。

2.增加水分摄入:每日饮水量建议达到2000mL以上,保持尿液稀释状态,减少晶体沉积。夜间适量补水,避免尿液过度浓缩。水分不足是结石复发的重要诱因,需长期坚持。

3.药物辅助治疗:根据结石成分选择针对性药物,如尿酸结石可用碱化尿液药物,钙结石可配合噻嗪类利尿剂。中药如金钱草、海金沙等也有利尿排石作用,但需在医生指导下使用。

4.适度运动促进排石:跳跃、跑步等运动可借助重力帮助小结石排出。运动需循序渐进,避免剧烈动作导致结石移位引发绞痛。结合体位变化,如倒卧位拍背,对肾下盏结石更有效。

5.必要时手术干预:对于直径较大、梗阻严重的结石,可采用体外冲击波碎石或经皮肾镜取石。手术选择需综合评估结石位置、肾功能及患者体质,术后需预防感染和复发。

肾结石治疗期间需定期复查超声或CT,监测结石变化及肾功能。突发剧烈腰痛或血尿应立即就医,避免延误处理引发肾积水。生活习惯调整与医疗手段结合,才能有效控制病情。