杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

盆腔积液抽取有什么危害

2025.04.28 17:44

盆腔积液抽取可能导致感染风险增加、局部组织损伤、疼痛不适、积液复发以及出血或血肿。具体分析如下:

1.感染风险增加:盆腔积液抽取属于侵入性操作,穿刺过程中可能将外界病原体带入盆腔,尤其消毒不彻底或术后护理不当易引发盆腔炎、腹膜炎等感染。反复穿刺或患者免疫力低下时风险更高,严重感染可能需抗生素治疗甚至手术干预。

2.局部组织损伤:穿刺针可能误伤盆腔内肠管、膀胱或血管,尤其积液量少或位置较深时操作难度大。肠管损伤可能导致肠内容物泄漏引发腹膜炎,血管损伤则会引起内出血,需紧急处理以避免休克等严重后果。

3.疼痛不适:穿刺过程刺激腹膜或神经可导致下腹坠痛,术后可能持续数日。部分患者对疼痛敏感或操作时间较长时症状更明显,通常需止痛药物缓解,但长期疼痛需排查其他并发症。

4.积液复发:抽取仅暂时清除积液,若未解决原发问题如炎症、肿瘤,体液可能再次积聚。反复穿刺会增加上述风险,且多次操作可能导致盆腔粘连,进一步影响器官功能。

5.出血或血肿:穿刺损伤血管或患者凝血功能异常时,可能引发出血或形成血肿。少量出血可自行吸收,但大量出血需压迫止血或手术结扎,血肿压迫邻近器官可能引起排尿困难或肠梗阻。

盆腔积液抽取需严格评估适应症与禁忌症,操作前完善影像学定位,术后密切观察生命体征及症状变化。结合患者个体情况选择保守治疗或联合其他方案,以降低并发症发生率。