宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

为什么耳朵里面疼嗡嗡的响

2025.10.20 17:59

耳朵里面疼嗡嗡的响可能与外耳道炎导致局部肿胀压迫、中耳炎引发鼓膜及周围组织炎症、耳垢堵塞造成耳道压力变化、噪声暴露损伤内耳毛细胞、耳部血管异常收缩或扩张影响听觉神经等有关。具体分析如下:

1.外耳道炎导致局部肿胀压迫:外耳道皮肤感染或过敏时,炎症反应会引起充血水肿,耳道空间变窄,肿胀组织对神经末梢产生刺激,疼痛伴随嗡嗡声。常见于频繁掏耳或污水进入耳道后,局部细菌滋生引发感染,需避免抓挠并及时清理分泌物。

2.中耳炎引发鼓膜及周围组织炎症:中耳腔积液或化脓时,鼓膜受压力刺激产生持续性胀痛,炎症扩散至听小骨链可能导致传导异常,出现低频嗡嗡响。感冒或鼻咽部感染易诱发,需控制上呼吸道炎症以防加重。

3.耳垢堵塞造成耳道压力变化:耵聍过多硬化后紧贴鼓膜,阻碍声波传导并刺激耳道,产生闷痛和耳鸣。自行掏耳可能将耳垢推向深处,需由专业人员使用器械软化后清理。

4.噪声暴露损伤内耳毛细胞:长期处于高分贝环境或突发爆震声,会使耳蜗内感受声波的毛细胞受损,异常放电传递至大脑形成嗡嗡响,伴随刺痛感。远离噪声源并减少耳机使用可缓解。

5.耳部血管异常收缩或扩张影响听觉神经:血管痉挛或血流加速时,血液冲击血管壁产生搏动性杂音,与疼痛同时出现。高血压或疲劳可能诱发,需保持作息规律并监测血压。

出现症状后避免用力擤鼻或进水,饮食清淡减少辛辣刺激,及时就医明确诊断。未确诊前勿自行用药,防止掩盖病情或加重损伤。