肺结核的表现有哪些

2025.10.09 17:11

肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，主要累及肺部，也可侵犯其他器官。典型表现包括咳嗽、咳痰、发热、盗汗、体重下降等，部分患者可能出现咯血或胸痛。症状轻重与感染程度、机体免疫力密切相关，早期可能无明显不适。

肺结核的临床表现多样，病程较长。咳嗽持续两周以上是常见首发症状，初期多为干咳，随病情进展可咳出黏液痰或脓性痰。约半数患者出现午后低热，体温多在37.5-38℃之间，夜间盗汗常与发热伴随。全身症状如乏力、食欲减退、消瘦也较普遍。若病变累及胸膜，可能引发胸痛，深呼吸或咳嗽时加重。咯血多见于空洞型肺结核，血量从痰中带血到大量咯血不等。少数患者起病急骤，表现为高热、寒战等急性感染症状，多见于血行播散型肺结核。

诊断肺结核需结合症状、影像学检查和实验室检测。长期咳嗽、低热患者应尽早就医，避免延误治疗。痰涂片找抗酸杆菌和结核菌培养是确诊依据，胸部X线或CT有助于发现肺部病变。治疗需严格遵循早期、联合、适量、规律、全程原则，不规范用药易导致耐药性。患者需注意隔离，咳嗽时掩住口鼻，痰液需消毒处理。加强营养、保证休息可辅助康复，但需避免过度劳累。密切接触者应进行结核筛查，儿童接种卡介苗可降低重症风险。

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