杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕期间痔疮出血怎么办

2025.04.29 08:08

怀孕期间痔疮出血可采取调整饮食增加膳食纤维摄入、保持肛门清洁卫生、温水坐浴缓解症状、避免久坐久站促进血液循环、在医生指导下使用安全药物。具体分析如下:

1.调整饮食增加膳食纤维摄入:孕期痔疮出血与便秘密切相关,增加膳食纤维如全谷物、蔬菜、水果的摄入可软化大便,减少排便时对痔疮的刺激。膳食纤维能吸收水分增加粪便体积,促进肠道蠕动,避免因用力排便加重出血。建议每日摄入25-30克膳食纤维,同时配合适量饮水,避免纤维摄入过多导致腹胀。需注意选择温和的食材,如燕麦、南瓜等,避免辛辣刺激食物诱发痔疮充血。

2.保持肛门清洁卫生:出血时肛门区域易受细菌感染,需每次排便后用温水轻柔清洗,避免使用含酒精或香料的湿巾刺激皮肤。清洗后可用柔软纱布轻拍干燥,减少摩擦。若条件允许,可使用医用消毒液稀释后冲洗,预防炎症。清洁后更换透气棉质内裤,保持局部干燥,避免潮湿环境加重痔疮症状。

3.温水坐浴缓解症状:每日2-3次温水坐浴可促进肛周血液循环,减轻痔疮水肿和疼痛。水温控制在40℃左右,时间10-15分钟,水中可加入少量无刺激的中药成分如蒲公英或金银花辅助消炎。坐浴后涂抹医生认可的痔疮膏,形成保护层减少出血。注意浴盆清洁,避免交叉感染,坐浴时动作轻柔避免压迫腹部。

4.避免久坐久站促进血液循环:长时间保持同一姿势会加重肛门静脉淤血,建议每1小时变换体位,适当散步或做提肛运动改善局部循环。睡眠时采取左侧卧位减轻子宫对盆腔静脉的压迫。日常避免提重物或剧烈运动增加腹压,可选择孕妇瑜伽等温和活动调节身体状态。

5.在医生指导下使用安全药物:孕期用药需严格遵循专业指导,避免自行服用含麝香、冰片等成分的痔疮药。医生可能开具外用药膏或栓剂缓解出血,如含氧化锌的保护剂或局部麻醉剂。严重出血时可考虑中药熏洗或物理疗法,但禁用口服收缩血管药物以免影响胎儿。

孕期痔疮出血需综合调理,若症状持续加重或伴随贫血、感染应及时就医。通过科学管理可有效控制病情,确保母婴健康。