住院保胎要做哪些检查

2025.04.16 11:04

住院保胎需进行超声检查、胎心监护、血液检查、宫颈长度测量、凝血功能检测。具体分析如下：

1.超声检查：通过高频声波成像观察胎儿发育情况，重点评估胎囊形态、胎心搏动及胎盘位置。早期妊娠需确认宫内妊娠排除宫外孕，中晚期关注羊水量、脐血流及胎儿生长指标。经阴道超声可提高宫颈结构显示的清晰度，动态监测能及时发现胎停育或胎盘早剥等异常。

2.胎心监护：采用多普勒探头持续记录胎儿心率及宫缩曲线，判断是否存在宫内窘迫。正常胎心率为110-160次/分，变异减速或晚期减速提示胎盘功能不足。需结合宫缩强度分析，必要时延长监护时间或增加监测频率，确保胎儿氧供充足。

3.血液检查：检测孕酮、人绒毛膜促性腺激素水平以评估黄体功能及妊娠状态。血常规关注血红蛋白及血小板，排除贫血或感染。肝肾功能及血糖筛查可发现妊娠并发症，如妊娠期糖尿病或胆汁淤积症，需及时干预避免影响胎儿发育。

4.宫颈长度测量：经会阴或阴道超声测量宫颈内口至外口的距离，正常值大于25毫米。宫颈缩短或漏斗形成提示早产风险，需结合宫颈硬度综合评估。动态监测对宫颈机能不全者尤为重要，必要时行宫颈环扎术延长孕周。

5.凝血功能检测：通过凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间及D-二聚体评估血液高凝状态。妊娠期生理性高凝易引发血栓或胎盘梗死，导致流产或胎儿生长受限。抗磷脂抗体综合征等免疫异常需联合抗凝治疗，改善子宫胎盘循环。

住院保胎需根据个体情况制定检查方案，动态监测数据变化。检查结果需结合临床症状综合判断，及时调整治疗方案以维持妊娠稳定。医护人员需密切观察孕妇体征及胎儿反应，预防并发症发生。

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