肩关节脱位应该如何复位

2025.07.23 08:37

肩关节脱位复位方法包括手法牵引旋转复位、足蹬法复位、外展外旋复位、悬吊牵引复位、麻醉下复位。具体分析如下：

1.手法牵引旋转复位：患者仰卧位，助手固定患者身体，操作者握住患者手腕，缓慢牵引并外旋上肢，逐渐内收内旋，听到弹响即复位成功。此方法适用于前脱位，操作需轻柔避免二次损伤。

2.足蹬法复位：患者仰卧，操作者用足底抵住患侧腋窝，双手握住手腕持续牵引，利用杠杆力使肱骨头回纳。需注意足部位置，避免压迫神经血管。

3.外展外旋复位：患者坐位或仰卧，操作者一手固定肩胛骨，另一手握肘部缓慢外展外旋上肢，逐渐上推肱骨头复位。适用于后脱位，动作需连贯避免暴力。

4.悬吊牵引复位：用绷带或牵引装置将患肢悬吊，利用重力逐渐牵拉使关节复位。适用于年老体弱或肌肉松弛者，需长时间保持牵引状态。

5.麻醉下复位：对疼痛敏感或肌肉痉挛严重者，可在麻醉后松弛肌肉再行手法复位。需专业医师操作，避免麻醉并发症。

复位后需固定患肢2-3周，避免过早活动导致习惯性脱位。定期复查确认关节稳定性，逐步进行康复训练恢复功能。疼痛肿胀明显时可冷敷，忌自行暴力复位。

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