于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

颈椎骨质增生已压迫脊髓怎么办

2025.09.15 22:25

颈椎骨质增生压迫脊髓需及时干预,治疗方法包括药物缓解症状、物理治疗改善局部循环、手术解除压迫、中医针灸推拿辅助调理、日常姿势调整避免加重损伤。具体分析如下:

1.药物缓解症状:非甾体抗炎药可减轻神经根水肿和疼痛,神经营养药物有助于修复受损神经功能,严重疼痛时可短期使用镇痛剂,但需在医生指导下规范用药,避免长期依赖或副作用。

2.物理治疗改善局部循环:超短波或红外线照射能促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛,牵引治疗可适度扩大椎间隙减少压迫,需由专业康复师操作,避免过度牵引导致二次损伤。

3.手术解除压迫:若出现明显肌力下降或大小便功能障碍,需考虑椎管减压术或椎间盘置换术,手术可彻底解除脊髓压迫,但存在感染或神经损伤风险,术后需严格康复训练。

4.中医针灸推拿辅助调理:针刺风池、大椎等穴位可通络止痛,推拿手法能松解颈部肌肉粘连,但急性期慎用暴力手法,避免加重脊髓损伤,需选择正规医疗机构操作。

5.日常姿势调整避免加重损伤:保持坐姿时头部不过度前倾,睡眠用低枕避免颈椎反弓,避免长时间低头或突然扭转颈部,适度游泳、放风筝等运动可增强颈背肌群力量。

出现症状后需立即就医评估压迫程度,治疗期间密切观察肢体感觉变化,饮食注意补充钙质和维生素D,严格遵医嘱选择治疗方案,不可自行尝试偏方或过度活动。