陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

睾丸一大一小正常吗差很多

2025.10.20 17:44

睾丸一大一小属于正常现象,多数情况下两侧睾丸存在轻微差异是生理性的。只要没有伴随疼痛、肿胀或其他不适症状,通常无需过度担心。但若两侧大小差异非常明显,或短期内出现显著变化,则可能存在病理因素,需要及时就医检查。

睾丸大小差异主要与先天发育、血液循环或局部病变有关。正常情况下右侧睾丸略大于左侧,这与精索静脉走行和局部解剖结构有关。阴囊具有调节温度的功能,两侧睾丸位置不完全对称也可能造成视觉误差。病理性原因包括睾丸炎、鞘膜积液、精索静脉曲张、睾丸扭转或肿瘤等。青春期前儿童若出现明显大小差异,需排查隐睾或发育异常。成年后新出现的显著不对称需警惕睾丸癌等疾病。

定期自我检查有助于早期发现问题,建议在温水沐浴后触摸检查,注意比较形态、质地和重量感。避免穿紧身裤、久坐等可能影响睾丸温度的行为。出现以下情况应立即就诊:睾丸持续疼痛或坠胀感、皮肤发红发热、触摸到异常硬块、大小变化伴随体重下降。影像学检查和肿瘤标志物检测能有效鉴别病因。保持良好生活习惯,避免外伤和过度劳累,有助于维持睾丸健康。