蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

得了肝腹水怎么办,是什么原因导致的

2025.10.09 17:11

肝腹水是肝硬化等肝脏疾病引起的腹腔积液,需要及时就医治疗。常见病因包括肝硬化、肝炎、肝癌等,导致门静脉高压和低蛋白血症,使液体渗入腹腔形成腹水。

肝腹水的主要原因是肝脏功能严重受损。肝硬化时,肝组织纤维化阻碍血流,门静脉压力升高,迫使液体从血管渗入腹腔。低蛋白血症使血液胶体渗透压下降,进一步加重腹水。肝炎病毒、酒精性肝病、血吸虫病等长期损害肝脏,也可能引发腹水。肝癌患者因肿瘤压迫血管或转移至腹膜,同样可能导致腹水。

治疗肝腹水需结合病因和病情。限制钠盐摄入、使用利尿剂有助于减少液体潴留。严重腹水需穿刺放液,同时补充白蛋白维持渗透压。针对肝硬化或肝炎,需抗病毒、戒酒或服用保肝药物。若门静脉高压严重,可能需手术或介入治疗。日常需监测体重、尿量,避免高盐饮食,防止感染。出现腹胀、呼吸困难等症状应立即就医,避免自行用药延误治疗。