张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

炎症性肠病症状有哪些

2025.02.03 11:26

炎症性肠病的症状包括腹痛、腹泻、血便、体重减轻、发热。具体分析如下:

1.腹痛:腹痛是炎症性肠病常见症状之一,多为慢性、反复发作性疼痛。疼痛的性质多样,可为隐痛、绞痛或钝痛等。在溃疡性结肠炎中,疼痛多位于左下腹或下腹,常为隐痛或绞痛,有便意后疼痛可缓解。而在克罗恩病中,疼痛部位多在右下腹或脐周,疼痛程度轻重不一,这与肠道炎症累及的部位、深度以及肠道痉挛等因素有关。

2.腹泻:腹泻也是炎症性肠病的典型表现。对于溃疡性结肠炎患者,腹泻次数不等,轻者每日2-3次,重者每日可达10次以上。粪便性状多为黏液脓血便。克罗恩病患者同样有腹泻症状,大便多为糊状,一般无脓血或黏液,因为克罗恩病主要是肠道黏膜下层及全层的炎症,与溃疡性结肠炎的黏膜层炎症有所不同。

3.血便:血便是炎症性肠病较为直观的症状。在溃疡性结肠炎中,血便较为常见,这是由于结肠黏膜炎症、糜烂及溃疡形成,导致黏膜下血管破裂出血。血液多与粪便混合,轻者表现为大便带血,重者可出现大量鲜血便。而克罗恩病患者血便相对少见,但若病变累及结肠且炎症较重时,也可能出现血便情况。

4.体重减轻:由于炎症性肠病患者长期存在肠道炎症,影响营养物质的吸收。同时,患者可能因腹痛、腹泻等症状导致食欲下降,摄入的食物减少。这两方面因素共同作用,使得患者体重逐渐减轻。在病情较为严重或病程较长的患者中,体重减轻可能更为明显,甚至会出现营养不良的状况。

5.发热:发热在炎症性肠病患者中也较为常见。当肠道炎症处于活动期时,身体的免疫系统被激活,释放出炎症介质,这些介质可引起体温调节中枢的改变,从而导致发热。发热的程度不一,可为低热,也可为高热。低热时患者可能仅有轻微不适,高热时则可能伴有寒战、乏力等全身症状。

炎症性肠病症状复杂多样,若出现上述症状,应及时就医,进行全面的检查诊断,以便早期治疗。同时,患者在日常生活中要注意饮食规律,避免食用刺激性食物,保持良好的生活习惯,减轻肠道负担。