慢性中耳炎胆脂瘤有什么症状

2025.07.09 08:52

慢性中耳炎胆脂瘤的症状包括耳内长期流脓且带有臭味、听力逐渐下降、耳部闷胀感或压迫感、头晕或平衡障碍、耳后红肿或疼痛。具体分析如下：

1.耳内长期流脓且带有臭味：慢性中耳炎胆脂瘤会导致耳道持续分泌脓性液体，分泌物通常呈现黄色或黄绿色，伴有明显的腐败气味。脓液可能间歇性或持续流出，量多时可能污染耳廓及周围皮肤。胆脂瘤上皮堆积和细菌感染共同作用，使脓液气味特殊，难以通过普通清洁消除。

2.听力逐渐下降：胆脂瘤破坏听小骨或侵蚀内耳结构，导致传导性或混合性耳聋。早期表现为对低频声音敏感度降低，后期可能影响所有频率。听力损失进展缓慢，容易被忽视，但最终可能严重影响日常交流。

3.耳部闷胀感或压迫感：胆脂瘤占据中耳腔或乳突区域，产生物理性占位效应。患者常感觉耳内堵塞，类似进水后的不适，可能伴随耳鸣。这种闷胀感在吞咽或打哈欠时可能短暂缓解，但无法彻底消失。

4.头晕或平衡障碍：胆脂瘤侵犯内耳前庭系统时，干扰平衡功能。头晕多为旋转性，持续时间较短，但可能反复发作。严重时可能出现行走不稳，尤其在黑暗环境中症状加重。

5.耳后红肿或疼痛：胆脂瘤继发感染扩散至乳突骨，引发乳突炎。耳后区域皮肤红肿、触痛明显，局部温度升高。疼痛可能放射至同侧头部，夜间加剧，需警惕颅内并发症风险。

出现上述症状需及时就医，避免自行使用滴耳液或掏耳工具。延误治疗可能导致面瘫、脑膜炎等严重后果。诊断依赖耳镜检查和影像学手段，治疗通常需手术清除病灶。术后需定期复查，监测听力及复发迹象。

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