黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

手足口病并发脑炎要怎么办

2025.08.11 14:17

手足口病并发脑炎需及时就医进行专业治疗、使用抗病毒药物控制感染、应用脱水剂降低颅内压、采用激素减轻炎症反应、给予营养支持维持身体机能。具体分析如下:

1.及时就医进行专业治疗:手足口病并发脑炎属于危急情况,必须立即送往医院。专业医疗团队会根据病情制定个性化方案,包括监测生命体征、评估神经系统症状及影像学检查。早期干预能显著降低后遗症风险,避免病情恶化。

2.使用抗病毒药物控制感染:脑炎多由肠道病毒引起,需静脉注射抗病毒药物抑制病毒复制。药物选择需结合临床效果和患者耐受性,同时密切观察肝功能等指标。及时用药可缩短病程,减少神经损伤。

3.应用脱水剂降低颅内压:脑炎常伴随脑水肿,需使用甘露醇等脱水剂减轻颅内压。用药期间需监测尿量及电解质平衡,防止肾功能损害。严重病例可能需联合利尿剂或机械通气辅助。

4.采用激素减轻炎症反应:糖皮质激素能有效抑制过度免疫反应,减轻脑组织炎症损伤。短期小剂量使用可避免副作用,同时需预防消化道出血等并发症。激素治疗需严格遵循医嘱调整剂量。

5.给予营养支持维持身体机能:脑炎患者能量消耗大,需通过静脉营养或鼻饲保证热量与蛋白质摄入。维持水电解质平衡对恢复至关重要,必要时补充维生素及微量元素。

发病期间保持环境安静,避免强光刺激。密切观察体温、意识状态及肢体活动变化。康复阶段需定期复查脑电图或影像学评估恢复情况。家属应配合医护人员做好护理工作,防止继发感染。