黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

嗅神经母细胞瘤的症状是什么

2025.09.30 16:08

嗅神经母细胞瘤的症状主要包括鼻塞、鼻出血、嗅觉减退或丧失,以及面部疼痛或麻木。随着病情发展,可能出现视力改变、头痛或颈部淋巴结肿大。症状的严重程度与肿瘤大小和侵犯范围相关,早期可能较轻微,易被忽视。

嗅神经母细胞瘤起源于鼻腔顶部的嗅神经上皮,症状多与肿瘤局部侵犯或压迫有关。鼻塞和鼻出血是最常见的早期表现,常被误诊为鼻炎或鼻窦炎。嗅觉减退可能逐渐发展为完全丧失,但患者通常后期才察觉。若肿瘤向周围扩展,可能引起眼球突出、复视或视力下降,提示眼眶受累。头痛多因肿瘤侵入颅底或颅内,而颈部淋巴结肿大则可能表明转移。部分患者可能出现神经系统症状,如记忆力减退或行为异常,与肿瘤侵犯前颅窝相关。

诊断嗅神经母细胞瘤需结合影像学检查和病理活检,早期发现对预后至关重要。若出现持续鼻塞、反复鼻出血或不明原因嗅觉丧失,应及时就医排查。治疗通常采用手术联合放疗或化疗,但肿瘤位置特殊且易复发,需长期随访。注意避免将症状误认为普通鼻部疾病而延误诊治,尤其当伴随视力或神经功能异常时,需高度警惕。