卒中中心是专门为急性脑卒中患者提供快速、规范化诊疗服务的医疗单元,旨在通过多学科协作缩短救治时间,降低致残率和死亡率。这类中心整合了急诊、神经内科、影像科、介入科等多部门资源,确保患者在黄金时间窗内获得静脉溶栓、取栓等关键治疗,最大限度挽救脑组织功能。
卒中中心的运作核心在于时间就是大脑的理念。从患者入院到完成CT检查、实验室评估,直至开始溶栓治疗,全程需控制在60分钟以内。绿色通道的建立消除了传统诊疗流程中的冗余环节,由卒中团队24小时待命。部分高级卒中中心还具备血管内取栓能力,可处理大血管闭塞等复杂病例。除急性期救治外,中心还承担二级预防、康复指导和社区宣教工作,形成全周期管理。质量控制体系定期评估DNT入院至溶栓时间、血管再通率等关键指标,持续优化救治流程。
就诊时需准确记录症状出现时间,避免因时间窗误判丧失治疗机会。转运前应提前联系目标医院,确保卒中中心接收能力。静脉溶栓存在出血风险,需严格评估适应症与禁忌症。治疗后可能出现再灌注损伤或脑水肿等并发症,需密切监测神经功能变化。康复阶段需遵循医嘱进行肢体功能训练和语言康复,同时控制高血压、房颤等危险因素。公众教育需强调FAST识别法面瘫、肢瘫、言语障碍、及时呼救,提升院前识别效率。
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