张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胆红素高是什么症状

2025.01.15 10:19

胆红素高可能出现黄疸、皮肤瘙痒、腹痛、发热、陶土样便症状。具体分析如下:

1.黄疸:胆红素高时,最明显的症状就是黄疸。由于胆红素在体内堆积,会使皮肤、巩膜等部位黄染。黄疸的程度可能因胆红素升高的幅度而有所不同,轻度时可能仅巩膜微黄,随着胆红素进一步升高,皮肤的黄染会逐渐加重,从浅黄色变为深黄色甚至黄褐色。因为胆红素是一种橙黄色的物质,在血液中浓度过高时就会在体表表现出颜色的变化。

2.皮肤瘙痒:高胆红素血症会刺激皮肤内的神经末梢,从而引起皮肤瘙痒。这种瘙痒通常比较顽固,难以通过普通的止痒方法缓解。患者可能会不自觉地搔抓皮肤,导致皮肤破损、继发感染等问题。瘙痒的程度因人而异,有的患者可能只是轻微不适,而有的患者则瘙痒难忍,严重影响生活质量。

3.腹痛:胆红素升高可能与肝胆系统疾病有关,例如胆囊炎、胆结石等。这些疾病会导致胆汁排泄不畅,胆红素在体内积聚。同时,炎症刺激胆囊或胆管周围的神经,就会引发腹痛。腹痛的性质多样,可能是隐痛、胀痛或绞痛,疼痛的部位多位于右上腹,可向右肩部或背部放射。

4.发热:当胆红素升高是由于感染性因素引起时,如胆管炎等,细菌或其他病原体产生的毒素会刺激人体的免疫系统,引发炎症反应,从而导致发热。发热的程度也有所不同,可能是低热,也可能是高热,同时可能伴有寒战、乏力等全身症状。

5.陶土样便:如果胆红素升高是因为胆道梗阻,胆汁无法正常排入肠道,粪便中缺少胆汁的染色,就会呈现出陶土样的颜色。正常情况下,胆汁中的胆红素使粪便呈现黄褐色,胆道梗阻时这种正常的染色过程被阻断,从而出现陶土样便这一典型症状。

在发现胆红素高相关症状时,应及时就医,进行全面的检查以明确病因。避免自行用药,尤其是避免使用可能加重肝脏负担的药物。同时,要注意休息,避免过度劳累,减少油腻食物的摄入,戒烟限酒,以减轻肝脏的代谢负担。