杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

闭经一般检查什么项目

2025.04.16 11:04

闭经一般检查的项目包括激素水平检测、超声检查、宫腔镜检查、甲状腺功能检查、垂体功能检查。具体分析如下:

1.激素水平检测:闭经患者需进行性激素六项检查,包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮和泌乳素,以评估卵巢功能及下丘脑-垂体-卵巢轴是否异常。激素水平异常可能提示多囊卵巢综合征、早发性卵巢功能不全或高泌乳素血症等疾病。

2.超声检查:通过腹部或阴道超声观察子宫、卵巢及内膜形态,判断是否存在子宫畸形、卵巢囊肿、多囊卵巢或内膜病变。超声可直观显示生殖器官结构异常,为闭经原因提供重要依据。

3.宫腔镜检查:直接观察宫腔及内膜情况,诊断是否存在宫腔粘连、内膜息肉或结核等病变。宫腔镜能明确宫腔形态异常,尤其适用于人工流产后闭经或可疑内膜损伤者。

4.甲状腺功能检查:甲状腺激素异常可干扰月经周期,检测促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标,排除甲亢或甲减导致的闭经。甲状腺功能紊乱常伴随排卵障碍,需及早干预。

5.垂体功能检查:通过磁共振或CT检查垂体结构,结合激素检测判断是否存在垂体瘤或席汉综合征。垂体病变可能影响促性腺激素分泌,导致中枢性闭经。

闭经病因复杂,需结合病史及体征综合判断。部分患者需进一步排查代谢性疾病或遗传因素,明确诊断后针对性治疗可改善预后。