王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

子宫糜烂可以上环吗

2025.04.29 08:07

子宫糜烂是否可以上环需要根据具体情况评估。轻度糜烂且无炎症感染时,通常可以放置节育环;但中重度糜烂或伴有急性炎症时,需先治疗后再考虑上环。最终需由医生根据检查结果综合判断,不可自行决定。

子宫糜烂即宫颈柱状上皮外移,多数属于生理性变化。若妇科检查显示糜烂面积较小,TCT和HPV筛查无异常,且无白带增多、接触性出血等症状,上环操作通常安全。节育环的放置需避开月经期,确保阴道微环境平衡。但若存在脓性分泌物、宫颈充血水肿等感染迹象,或活检提示病理性改变,则需优先抗炎治疗或物理治疗。延误处理可能引发环嵌顿、盆腔感染或异常子宫出血等并发症。

注意事项包括术前完善白带常规、B超及宫颈癌筛查。上环后两周内避免性生活、盆浴及剧烈运动,防止节育环移位或感染。术后3个月需复查环位,若出现持续腹痛、发热或月经淋漓不尽,需及时就医。合并子宫糜烂者更需加强随访,每年进行TCT联合HPV检测。部分女性上环后可能出现分泌物增多,需与宫颈炎症进展鉴别。节育环种类需个体化选择,如含消炎药的环可能更适合有轻微炎症者。任何操作均需在正规医疗机构进行,确保无菌条件。