黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑震荡都有什么样的症状

2025.08.11 14:18

脑震荡的症状包括头痛头晕、短暂意识丧失或思维混乱、恶心呕吐、对光或噪音敏感、睡眠障碍。具体分析如下:

1.头痛头晕:脑震荡后常见持续性或阵发性头痛,可能伴随压迫感或胀痛。头晕表现为站立不稳、平衡失调或昏沉感,部分情况会因头部活动加重。症状源于脑组织轻微损伤引发的神经传导异常,颅内压力变化及前庭系统功能紊乱也可能参与其中。

2.短暂意识丧失或思维混乱:部分患者在受伤后出现数秒至数分钟的意识模糊,或无法回忆受伤经过。思维迟缓、注意力涣散、语言组织困难是典型表现,与大脑皮层功能暂时性抑制有关,尤其常见于颞叶及额叶区域受累时。

3.恶心呕吐:脑震荡可能刺激延髓呕吐中枢,引发胃部不适或反复呕吐。症状通常在受伤后短期内出现,若持续超过24小时需警惕颅内损伤加重。消化系统反应与自主神经调节失衡密切相关。

4.对光或噪音敏感:视觉和听觉过敏是常见后遗症,强光或嘈杂环境可能加剧头痛或烦躁情绪。此类症状反映大脑感觉处理功能异常,可能与脑干网状结构或丘脑皮层通路受损有关。

5.睡眠障碍:表现为入睡困难、易醒或嗜睡,部分伴随昼夜节律紊乱。睡眠问题源于脑震荡后神经递质分泌失调,尤其是褪黑素和血清素水平变化,直接影响睡眠调节中枢功能。

出现脑震荡症状后应避免剧烈活动,保持环境安静以减少刺激。密切观察症状变化,若出现持续呕吐或意识障碍需立即就医。恢复期间保证充足休息,逐步恢复脑力活动,避免过早参与可能造成头部再次受伤的行为。饮食宜清淡,适当补充水分以维持脑部代谢需求。