陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿道炎和前列腺炎该如何分辨

2025.11.03 22:12

尿道炎和前列腺炎可通过症状部位区分、疼痛特点不同、排尿异常表现差异、伴随症状有别、检查结果差异。具体分析如下:

1.症状部位区分:尿道炎主要表现为尿道口灼热感或瘙痒,症状集中在尿道及周围。前列腺炎则以会阴部、下腹部或腰骶部不适为主,疼痛可能放射至阴茎或睾丸。尿道炎症状多局限,前列腺炎涉及区域更广泛。

2.疼痛特点不同:尿道炎疼痛多为排尿时尿道刺痛或灼烧感,排尿后减轻。前列腺炎疼痛呈持续性钝痛或胀痛,久坐或排便后加重,与排尿无直接关联。疼痛性质差异是重要区分点。

3.排尿异常表现差异:尿道炎常见尿频、尿急、尿痛,尿液可能浑浊或有分泌物。前列腺炎除排尿不适外,可能伴随排尿费力、尿线变细、夜尿增多,严重时出现尿潴留。排尿症状的细节有助于鉴别。

4.伴随症状有别:尿道炎可能伴随尿道口红肿或异常分泌物,晨起时明显。前列腺炎可能伴随性功能障碍如勃起困难、射精疼痛,或发热等全身症状。伴随症状的差异对诊断有提示作用。

5.检查结果差异:尿道炎尿常规可见白细胞升高,尿道分泌物检测可能发现病原体。前列腺炎需前列腺液检查,白细胞增多或卵磷脂小体减少是典型表现。直肠指检前列腺压痛或肿大也支持前列腺炎诊断。

出现相关症状应及时就医,避免自行用药延误病情。日常需注意个人卫生,避免长时间憋尿或久坐,保持规律作息和适度运动。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入。定期体检有助于早期发现潜在问题。